4- 6 YAŞ ÇOCUK İZLEMLERİ
Bu dönemde yılda bir kontrol yapılır.
- Anne ve çocuk karşılanır ve uygun iletişim kurulur
- Sorulur:
- Kayıt sisteminde çocuğun eksik bilgilerini tamamlanır
- Çocuğun aşıları sorgulanır
- Çocuğa tam bir sistemik muayene yapılır
- Muayene başlamadan önce eller yıkanır
- Çocuğun boyu ölçülür, çocuk tartılır, beden kitle indeksi hesaplanır, bulgular büyüme eğrilerine işaretlenir
- Çocuğun genel görünümüne bakılır
- Cildi muayene edilir
- Baş ve boyun muayenesi yapılır
- Solunumu ve kalbi değerlendirilir, arteriyal femoral nabızları palpe edilir
- Çocuğun kan basıncı ölçülür
- Hiperlipidemi riski açısından değerlendirilir
- Çocuğun işitmesi değerlendirilir, ilköğretim 1. sınıfta işitme taramasının yapılıp yapılmadığını sorgulanır
- Çocuğun görmesi değerlendirilir ve 3 yaşında görme keskinliği muayenesi yapılmadı ise 4-6 yaş grubunda yapılır
- İdrar yolu enfeksiyonunu sorgulanır
- 5. yaş izleminde çocuğun anemisini değerlendirmek amacıyla Hb ve/veya Htc ölçümü yapılır ve sonucunu sisteme kaydedilir
- Öykü, özgeçmiş ve çocuk - aile ilişkisinde çocuğun ihmal ya da istismar edilmiş olabileceğini düşündürecek tavır ve davranışlara dikkat edilir. Fizik muayene bulgularını değerlendirirken istismar ve / veya ihmal olasılığını göz ardı edilmez
- Daha önceki izlemlerde tespit ettiğiniz bir sorun varsa tekrar değerlendirilir
- Aşağıdaki konularda anneye ve / veya çocuğa danışmanlık verilir
- Yaşına uygun olarak beslenme
- Çocukla sağlıklı iletişim, ailenin çocuğa ad soyad adres bilgilerini öğretmesi, ev işlerinde sorumluluk vermesi
- Kazalardan korunma, çocuğa trafik eğitimi verilmesi
- Diş sağlığı
- Fiziksel aktivite
- Okul öncesi eğitim
- Üreme sağlığı
- Bulgular kayıtlara işlenir
- Değerlendirme sırasında çocukta bir sorun saptanırsa ilgili yönergelere göre hareket edilir, gerektiğinde çocuk bir uzmana yönlendirilir
- Ailenin ve çocuğun soruları yanıtlanır ve varsa verilen önerilerle ilgili broşürler verilir
- Kontrol için 1 yıl sonraya randevu verilir